İkinci Görüş Neden Artık Yeterli Değildir?
Tek bir uzmandan alınan ikinci görüş, karmaşık onkoloji vakalarında çoğu zaman eksik kalır.
5 dk okumaOku
Tüm Konseyler
Hasta Bazlı Konsey
Beyin Tümörleri ve Nöroonkoloji Konseyi
Beyin tümörlerinde her karar, nörolojik işlevle birlikte düşünülmek zorundadır. Konseyimiz beyin cerrahisi, radyasyon onkolojisi ve nöroonkolojiyi bir araya getirir.
Hastalık hakkında
Beyin tümörleri; primer tümörler (gliom, menenjiom vb.) ve diğer organlardan yayılan beyin metastazları olarak ikiye ayrılır. Tümörün yerleşimi, nörolojik işlev nedeniyle tedavi kararını doğrudan sınırlayabilir.
Güncel sınıflamada moleküler belirteçler (IDH mutasyonu, 1p/19q ko-delesyonu, MGMT metilasyonu) tanının ayrılmaz parçasıdır; hem tedaviyi hem hastalığın seyrini belirler.
Cerrahi rezeksiyonun genişliği, radyoterapi tekniği (stereotaktik radyocerrahi ya da fraksiyone tedavi) ve sistemik tedavi sıralaması; tümör tipi, yerleşim ve hastanın nörolojik durumu birlikte değerlendirilerek planlanır.
Hangi uzmanlık alanları değerlendirir?
Vakanız bu konseyde aşağıdaki disiplinlerin ortak değerlendirmesinden geçer.
- Beyin ve Sinir Cerrahisi
- Radyasyon Onkolojisi
- Tıbbi Onkoloji
- Nöroloji
- Nöroradyoloji
- Patoloji / Nöropatoloji
- Nükleer Tıp
- Rehabilitasyon
Hastadan istenen dosyalar
- Patoloji raporu ve moleküler belirteçler (IDH, 1p/19q, MGMT)
- Kranial MR görüntüleri (ameliyat öncesi ve sonrası) ile raporları
- Perfüzyon / spektroskopi veya fonksiyonel MR bulguları (varsa)
- Ameliyat notu ve rezeksiyon derecesi bilgisi
- Nörolojik muayene bulguları ve performans durumu
- Epikriz ile uygulanmış radyoterapi ve kemoterapi özeti
Yanıtlanan klinik sorular
- Tümörüm ameliyata uygun mu; ne kadarı güvenle çıkarılabilir?
- Moleküler sonuçlarım tanımı ve tedavimi nasıl değiştiriyor?
- Radyocerrahi mi yoksa fraksiyone radyoterapi mi uygun?
- Nörolojik işlevlerim nasıl korunur?
- Nüks durumunda hangi seçenekler gündeme gelir?
- Uygun bir klinik araştırma seçeneği var mı?
Konsey raporu kapsamı
- Vakanın multidisipliner konseyde değerlendirildiğine dair yazılı görüş
- Tanı, evre ve risk grubunun konsey tarafından teyidi
- Önerilen tedavi seçenekleri ve bunların gerekçeleri
- Güncel kılavuzlarla (ESMO / NCCN) uyum ve kanıt düzeyi notu
- Alternatif seçenekler ile beklenen yan etki profillerinin karşılaştırılması
- Gerekli görülen ek tetkik ve konsültasyon önerileri
- Uygun olabilecek klinik araştırma seçenekleri
İkinci görüş kapsamı
- Mevcut tanı ve evrelemenin bağımsız olarak gözden geçirilmesi
- Patoloji ve görüntüleme bulgularının yeniden değerlendirilmesi
- Devam eden veya planlanan tedavinin uygunluğunun teyidi
- Alternatif tedavi yaklaşımlarının karşılaştırmalı sunumu
- Yanıtlanmamış klinik soruların netleştirilmesi
- Kararın hastanın öncelikleri ve yaşam kalitesi hedefleriyle uyumu
İlgili uzmanlar
Konseylerimizde görev alan uzman kadro.
Prof. Dr. Cengiz Gemici
Radyasyon Onkolojisi
Bahçelievler & Pendik Medical Park
Uzm. Dr. Mehmet Fatih Akyüz
Radyasyon Onkolojisi
Bahçelievler Medical Park
Uzm. Dr. Doğan Özcan
Radyasyon Onkolojisi
Bahçelievler Medical Park
Uzm. Dr. Gökhan Yılmazer
Radyasyon Onkolojisi
Göztepe Medical Park
Uzm. Dr. Fatih Oruç
Radyasyon Onkolojisi
Pendik Medical Park
Prof. Dr. Özcan Yıldız
Tıbbi Onkoloji
Biruni Üniversitesi Tıp Fakültesi
Uzm. Dr. Hamza Uğur Bozbey
Tıbbi Onkoloji
İÜ Onkoloji Enstitüsü
İlgili blog yazıları
OncoSphere'den konuyla ilişkili okumalar.
Kanser hastalığınızın tedavisinin yolculuğunda yalnız değilsiniz!
Bilgi, destek ve güven — her adımda sizinle. Vakanızı bugün multidisipliner konseyimize gönderin.